贯彻新发展理念 推进藏医药现代化

贯彻新发展理念 推进藏医药现代化

——深入学习贯彻中央第七次西藏工作座谈会精神

中央第七次西藏工作座谈会确定了新时代党的治藏方略，提出了要贯彻新发展理念，加快推进经济社会高质量发展，培养更多理工农医人才的总体要求。面对新形势、新要求，起源和根植于中华民族传统医药的藏医药迎来了高质量和现代化发展的新机遇。

一、党的治藏方略是推动藏医药现代化的根本遵循

习近平总书记在中央第七次西藏工作座谈会上指出，必须把改善民生、凝聚人心作为经济社会发展的出发点和落脚点。习近平总书记指出，中医药学包含着中华民族数千年的健康养生理念及实践经验。要深入挖掘中医药宝库中的精华，推进中医药产业化、现代化。藏医药起源于西藏，是中华传统文化和中华传统医药学宝库的重要组成部分，也是最为完整、最具影响力的民族医药学之一。数千年来，藏医药在保护西藏各族人民生命健康中发挥了极为重要的作用。因此，藏医药产业化、现代化的发展是贯彻新时代治藏方略的必然要求，对改善民生、凝聚人心，推进健康西藏建设，传承发扬中华民族优秀传统文化具有重要意义。

二、贯彻新发展理念是推动藏医药现代化的必然要求

长期以来，党和政府十分重视藏医药事业的发展。2019年7月，习近平总书记主持召开全面深化改革委员会第九次会议，审议通过了《关于促进中医药传承创新发展的意见》。2016年国务院印发《中医药发展战略规划纲要（2016—2030）》，提出将民族医药发展纳入民族地区和民族自治地方发展规划，加强民族医药传承保护，推进民族医药发展。包括藏医药在内的中医药发展已经成为国家战略，成为各级党委政府的行动自觉。但是，现阶段藏医药发展还存在着医药资源缺乏，农牧区服务能力偏弱，发展规模和水平不能满足人民健康需要求；藏医药人才匮乏，尤其是既懂藏医药，又懂现代医药知识的复合型人才；藏医药质量标准不完善，制剂工艺落后；藏医药法律政策体系不健全，治理体系和治理能力现代化还有待提高。这些问题，大大制约了藏医药现代化步伐和高质量发展。

习近平总书记强调，要贯彻新发展理念，聚焦发展不平衡、不充分问题，以优化发展格局为切入点，加快推进高质量发展。藏医药现代化发展必须贯彻新发展理念，统筹藏医药现代化发展各要素。要充分发挥科研院所力量，打造世界一流藏医药研发平台，加强藏医药研究，运用现代医学理论阐释藏医药理论，实现藏医药和现代医药的理论融通；要加强藏医药研发，在传承的基础上，对藏医药进行现代开发，制定藏医药质量标准；要加强藏医药发展体系和环境治理，加强藏医药专利保护；要加强藏医药人才的培养，为藏医药现代化发展提供人才保障。

三、传承与创新并重是推动藏医药现代化的基本途径

习近平总书记强调指出，传承创新发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容，是中华民族伟大复兴的大事。要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展，推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。对于后疫情时期中医药如何发展，习近平更是多次“把脉”，提出“我们要发展中医药，注重用现代科学解读中医药学原理，走中西医结合的道路”。习近平总书记始终关心中医药未来发展并作出清晰指引。

传承精华，中医药发展才能源远流长；守正创新，中医药发展才会清流激荡。藏医药源远流长，有很多宝贝需要我们去深入挖掘，同时也存在着传承不足，创新不够、作用发挥不充分，藏药应有的经济价值和社会价值不能够有效发挥，藏医药特色优势尚未得到充分体现等迫切需要采取有效措施解决的众多问题。要切实把藏医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，要遵循藏医药发展规律，传承精华，守正创新，要坚持传承与创新并重，在继承藏医药精华的同时也需要用现代科学方法进行研究，通过现代化技术阐释藏医理论，通过藏药的成分、药理药效、安全性等科学数据来验证藏药的疗效，进行藏药制剂改造及藏成药的二次开发，加快推进藏医药现代化、产业化、国际化发展。

藏医药理论的传承与创新：开展藏医药传承保护与理论等研究，提高藏医药科技创新能力与临床服务能力。整理藏医药古籍，建立藏医临床诊治规范和特色诊疗技术（放血、藏药浴、火灸等）规范。开展认药、炮制、特殊工艺制作传承。同时也要多学科协同创新，解决制约藏医药发展的关键科学问题；突出基础研究、共性关键技术、产品创制及集成示范应用全产业链科技创新，形成以中药资源为核心的“大品种、大产业”的中药材产业发展新格局；

藏医药临床的传承与创新：发挥藏医治疗疾病的优势病种，加强在治疗风湿关节病、胃肠疾病、心脑血管疾病、高原病等作用独特，疗效确切疾病的临床研究，开展藏医诊断的客观化研究，制定诊治规范，临床疾病的分型标准和诊治方案，加强多中心临床疗效评价，提升医疗效水平，加速推进藏医药现代化、国际化发展。

藏药传承创新：原始创新的基础研究不足，是制约藏药现代化的关键问题。

1、加强藏药标准化研究：澄清藏药材基源，制定藏药质量标准，保证用药安全；保护藏药资源藏药材，资源保护与合理开发利用是藏药产业可持续发展的前提。第七次西藏工作会议上，习近平也提出必须坚持生态保护第一，站在保障中华 民族生存和发展的历史高度，做好保护青藏高原生态各项工作。

2、藏药生产规范化、标准化：要实现藏药的现代化还应加强生产过程的规范化，制定从临床功效出发的合理提取纯化和制剂工艺，使生产标准化，保证藏药产品安全有效、质量可控。

3、加强藏药的安全性研究，药物的安全性在治疗疾病时时至关重要的，因此在研究药物前首先要研究其安全性，保证用药的安全。

4、藏药二次开发及剂型改造：以临床价值为导向的藏药复方的二次开发和新剂型研发。

为了更好的满足临床和现代人们的需要，对已经上市的藏药通过现代医药科学技术进行再次创新开发和优化，包括优化藏药用药、安全性提升、特殊人群、新领域新价值和新剂型的研究等。

5、藏药新药创新研究：在藏医药理论指导下的独具特色的藏药研发思路。随着现代医学模式的开展，对藏药创新药物的研究以成分研究、作用机制研究为主，工艺技术的复杂高科技逐步上升，但传统藏药理论的知识经验越来越少，偏离了藏医药的优势，重复了中医药失败的研究模式。现在中医药研究也重新提出要遵循中医药理论的中药创新药物研究，藏药也应纠正，回归藏医药传承下的创新。

藏药新药创新并非指新制剂、新剂型的创新，而是基于传统医药知识的传承和转化，在保持藏医药优势和特色的基础上与现代医学的融合，因此藏药新药研发应该是以现代临床需求为目标的藏医药临床用药经验与西医融合转化，最终实现将藏药材转化为具有临床应用价值的藏药新药。藏药新药的来源基于藏医理论，源于临床经验的经典古方、藏医临床经验方（包括医院制剂）和民间习用验方，重点开展国家重大战略需求、体现临床价值和市场导向的产业化发展的藏药新药研发，解决临床急需解决的重大常见疾病、难治性疾病和具有临床优势的藏药优势病种的防治。

四、培养藏医药人才是推动藏医药现代化的智力保障

习近平总书记在第七次西藏会议上指出“要培养更多理工农医等紧缺人才，着眼经济社会发展和未来市场需求办好职业教育，科学设置学科，提高层次和水平，培养更多专业技能型实用人才”。藏医药的现代化这个复杂工程也离不开医药人才的培养，包括科研技术人员的培养和临床医生的研究能力的提升，通晓藏医和西医的跨学科优秀人才是推动藏医药现代化的关键。

要充分利用内地丰富的人力资源，引进或联合培养科研技术人员，同时加强临床医生的知识更新，提升临床研究能力。也可以充分利用我区具有藏医或西医知识背景的藏族医生，借鉴在中医药发展中通过“西学中”培养了大量技术过硬的中西医结合的临床医生和专家的经验，把区内的藏医送出去学习西医，已经接受过现代医学教育的藏族西医利用其语言优势学习藏医，加强藏医药与现代医药的相互融合，推动藏医药现代化的发展。

(赵勤 张小英 张林 张鹏 作者单位：西藏民族大学医学院)