【藏医精粹】泻下疗法

概述

藏医泻下法是服用具有下泻功效的方剂将脏腑病邪排出体外，达到治病目的的一种方法。 公元710年唐金城公主嫁吐蕃王赤德祖赞时带去很多汉族的 医学书籍，后被编译成《月王药诊》，此书是现存最早的藏医书籍。书中专章讲述泻下疗法。公元8世纪，宇妥·元丹贡布的《四部医典》也特书两章阐述泻下疗法。后世的藏医名著中皆有专章叙述。此法千余年经久不衰，延用至今。

疗法评析

一、适应症

凡瘟病已经成熟者，波动热及热病已成熟而亢盛者，中毒症已被敛杀者，六腑的热性疾病，食积不化，痞瘤肿块，浮肿、水肿，肾型水肿，培根木布症，黄水病，麻风，痛风，风湿性、类风湿性关节炎，虫病，眼病朦胧症，陈旧性疮疡，特别是赤巴病，疗效显著。

二、禁忌症

凡身体衰弱，老年，孕妇，龙病患者，胃火衰弱者，肛门疾病，下泄龙上逆者，呕吐，以及外伤，如子弹等异物遗留于体内疼痛者等，均不可使用本法。冬季不宜使用泻下法。

三、优缺点

泻下法有峻缓之分，峻泻则易造成体虚，诱发龙型疾病，胃火衰败。对此，须用热性饮食和药物扶助胃火。缓泻容易留下病根，易致食欲不振，消化不良，病情加重，特别易诱发培根病和赤巴病。对此，须用光明盐、石榴等扶助胃火、补益身体。然而，泻下法生效时，疾病能迅速根除，不诱发培根与赤巴型疾病。身体轻松有力，内脏功能加强，食欲增加，大小便正常。

四、原理探讨

藏医理论认为，饮食起居不当，情绪变化，病邪侵入等因素，引起消化不良。消化不良则食物精微不能生化，滞留于胃肠等部位引起培根胃涎储聚，日久浊垢瘀积乃成食痞块。消化不良则使等火龙衰弱，不能将精华糟粕分离，糟粕流入精华的通道，致使赤巴留居不能制造精血，长久停留于肝脏，形成潴聚、滴漏、溃散、蔓延，痞瘤症、水肿疾病、内脏脓疡、痛风、黄胆、脉道痞块、木布病、脾病等许多疾病。因此，不消化症为内科疾病的根源。泻下法，利用药力能迅速泻下胃肠积食，养荣胃火，使胃肠功能正常。胃肠功能强盛，则营养生化、造血功能加强，因而疾病也会痊愈。