【预防】老年人更要了解冠心病

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老年冠心病可有以下表现：

１.无症状冠心病发生率高。无症状性心肌缺血(SMI)又称无症状冠心病，是指患者无明显的心绞痛及心绞痛等同症状，而经检查发现有客观心肌缺血的证据。由于无症状未能引起患者和医师的注意，甚至其预后更为不良。

２.心绞痛的症状常不典型。典型的心绞痛压榨性疼痛少见，多为胸骨后闷痛、紧缩感，或仅表现为气急、胸闷、乏力、心悸等症状。老年心绞痛发作时部位也不典型。有些人可表现为上腹不适、上腹痛，或食道阻塞感、烧灼感，而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎；也可能表现为放射部位的疼痛，如左肩左臂痛、发麻、牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等。

３.急性心肌梗死的症状不典型。常以呼吸困难、左心衰、肺水肿为首发症状，或表现为原因不明的低血压、心律失常，也有患者以突然昏迷、晕厥、抽搐等脑血管病症状为主要表现，或是表现为上腹痛、恶心、呕吐，疑为胃肠道疾病。甚至部分老年人心梗发作为无痛性，可能因其冠脉病变多见于小分支而非主支，其心脏传出神经阻断，或对痛觉敏感性下降。老年人合并糖尿病较多，糖尿病可累及感觉神经，也是造成无痛性心梗的原因之一。另外老年人常并有脑动脉硬化，脑供血不全而感觉迟钝，故心梗发作时可能无疼痛感。

４.老年人心衰合并很多心血管疾病。老年心梗患者，心衰合并表现者占20%~70%。老年冠心病人冠状动脉造影显示多支血管病变、多处血管病变较多，合并糖尿病者常为小分支病变；合并症多，高危病人多，使老年冠心病人的病情更复杂，给治疗提出了更高要求。老年冠心病患者存在较多的冠心病高危因素，如高血压、糖尿病、高血脂症和吸烟等。据一项大样本调查资料显示，老年冠心病患者平均收缩压为170毫米汞柱，吸烟者占13%，糖尿病占10%，均高于年轻冠心病组的病人。故在治疗冠心病的同时，应预防治疗心衰的发生和发展。

芪参益气滴丸是很适合老年冠心病患者的现代中药。芪参益气滴丸是国家中药保护品种，由黄芪、丹参、三七、降香油经科学配伍精制而成的现代中药滴丸剂型。经国内外上百篇文献证实其具有多靶点防治老年冠心病的药理作用。１.芪参益气滴丸重用黄芪，取其大补元气，显著提高心功能与肺功能，可以显著改善老年冠心病患者胸痛伴胸闷、气短、乏力、水肿等多种临床症状；2.抗血小板聚集，抑制血栓形成的作用；3.扩张冠脉血管、增加冠脉血流量；4.改善心肌能量代谢，增加心肌收缩力等。且黄芪、丹参、三七均为上品中药、药食同源，安全性高，最适合长期使用。对于防治老年冠心病心绞痛、心肌梗死二级预防以及防治心衰均显示了确切的临床效果和卓越的安全性。

老年冠心病患者心脏功能下降明显且多合并多种疾病，症状也多样。芪参益气滴丸显著改善老年性冠心病患者胸痛、喘憋、乏力等多种临床症状，并可显著提高心脏功能和肺功能，防治心衰和慢性阻塞性肺疾患的发生和发展，并且具有极高的安全性，最适合长期使用，并可和多种药物联合使用来治疗老年冠心病患者并存的疾病，提高疗效。