商报讯（记者　芮怡星）2024年3月6日是第17个世界青光眼日，紧随其后，3月10日至3月16日是第17个世界青光眼周。今年世界青光眼周的主题是“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。那么，青光眼是什么？为什么会患青光眼？如何预防？针对大家关心的问题，记者日前采访了自治区人民医院援藏专家、眼科主任范翔。

3月2日，当记者来到自治区人民医院眼科时，范翔正在为患者看诊。拉萨市民德央（化名）眼睛干涩、发痒已经有一段时间，并伴有视物模糊，于是利用周末时间来医院检查。“您这主要是干眼，需要药物干预；同时还有白内障，需要手术治疗来改善视物模糊的症状，提高视力。”范翔用仪器对德央的眼睛进行全面检查后解释道。

范翔介绍，在西藏，干眼和白内障发病率较高与生活环境有关，生活在海拔高、气候干燥的高原地区，容易导致紫外线照射时间过长，伴随眼部缺血、缺氧，从而增加患干眼与白内障的几率。干眼可以通过药物治疗、理疗等改善症状，而白内障造成的视力损失绝大部分都可以通过手术来复明。

据了解，青光眼按主觉症状可以分为两大类。一类是眼不胀、视力也不下降但视野会缺损的原发性开角型青光眼、慢性闭角型青光眼；另外一类是眼胀痛、视力下降的急性闭角型青光眼、新生血管性青光眼、青睫综合征、先天性青光眼等。

青光眼与白内障等常见眼病显著的不同之处在于，白内障造成的视力损失绝大部分可以通过手术复明，而青光眼造成的失明在现有医学水平下是不可逆转的！究其原因，是因为青光眼使得眼内压力超过了视神经所能耐受的程度，导致视神经逐渐萎缩，从而表现为视野逐渐变小，直至失明。范翔说：“有很多晚期的青光眼病人，视力虽然可以达到5.0，但是视野小于10度，也就已经算盲了。”

记者在采访中了解到，容易患青光眼的人群主要包括以下几类：有青光眼家族史，例如父母、兄弟姐妹等患有闭角型或开角型青光眼等；曾有过眼压升高，超出10－21mmHg这一正常范围，尤其超过25mmHg，要特别注意；高度近视（近视度数大于600度）或远视（很年轻就戴老花镜或者老花镜度数高）；长期使用激素或者安眠类药物的人群；血压、血糖、血脂控制不好而导致眼底视网膜出血、病变的人群。尤其40岁以后，如果经常感觉眼睛酸胀、疼痛，或看灯出现彩虹样光环、伴有鼻根部酸痛，即使症状并不严重，也需要及时就诊排查青光眼。

范翔介绍，大部分青光眼是慢性病，早期眼睛不胀不痛，视力也几乎不受影响，没有任何症状。一旦患者开始感觉到视野缩小，青光眼就已经不是早期阶段，甚至一只眼睛已经失明。所以，与其他眼病相比，青光眼亟需早发现早干预。

需要注意的是，由于青光眼早期没有任何症状，部分有家族史的患者年轻时可能不发病，随着年龄增长，疾病症状才会逐步显现，此外，即使有轻度症状，患者自身也很难想到青光眼，绝大多数会误以为是用眼过度或者没有休息好所致。所以，早期发现青光眼的重要途径之一就是健康体检。

“虽然目前青光眼不能完全被根治，但只要在早期得到及时有效的治疗，绝大多数患者可以避免完全失明。”范翔说，青光眼治疗的主要目的就是控制、减缓视神经萎缩进程，防止视野进一步缩小，保留患者的功能性视力。

范翔表示，青光眼的治疗是长期的，需要终身遵医嘱用药，切勿私自停药。此外，需要终身复查，复查频率因人而异，病情稳定的一般每半年到一年复查一次。对于病情进展较快或眼压不稳定者，则需要较频繁复诊，每3个月甚至更短时间要复查一次。

此外，记者了解到，还有一些因素，非常容易引起青光眼急性发作以及青光眼的视神经病变进展，包括抑郁和暴怒；在暗室停留时间过长、在昏暗环境中佩戴墨镜以及长时间近距离阅读、俯卧等；屏气、用力动作如提重物等；短时间内大量饮水，血液会被稀释，房水增加导致眼压升高；长期吸烟的青光眼患者容易使眼压进一步升高；浓茶等含咖啡因的饮品，也容易引起青光眼患者眼压升高。因此，建议青光眼患者在日常生活中要避免以上诱发因素。