增设“办不成事”反映办公室、成立21个家庭医生签约团队……

达孜区全力打造“15分钟医保服务圈”

11月27日，拉萨市达孜区举行2023年医疗服务保障工作有关情况新闻发布会。记者从会上了解到，今年以来，达孜区城乡居民基本医疗保险零星报销515人，医疗总费用406.53万元，统筹报销257.18万元。

互联网＋医保　

便民省心更快捷

一直以来，医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。为此，达孜区医疗保障局对标全国医疗保障行业标准化建设，在“一窗办、便民办、就近办”方面努力做到先行示范，并努力打造全自治区领先的“15分钟医保服务圈”基层示范经办机构。

达孜区人民政府党组成员、副区长冯立柱在会上介绍，达孜区在医保大厅增设“民族团结先锋岗”“军人优先窗口”，开设特殊人群绿色通道，增设“办不成事”反映办公室，设立专人专窗受理群众急难愁盼问题，实现窗口多样化服务。推动28项经办政务服务事项实现网上办理，实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，确保政策落实无缝衔接。此外，将部分医保经办事项下沉到辖区各乡镇、村居，实现共建五级医保经办服务网点建设目标。在达孜区人民医院、各乡镇卫生院等定点医疗机构建立基层医保服务点，实现“互联网＋医保”一站式就医服务，全力构建起达孜区医保经办服务一体化格局。

家庭医生＋健康管理

特殊人群重监测

据悉，现阶段达孜区基层医疗卫生机构主要承担提供基本医疗服务、12项基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等任务。值得关注的是，达孜区在区域内成立了由89名县、乡、村三级医务人员组成的21个家庭医生签约团队，针对老年人、孕产妇、0－3岁婴幼儿、慢性病患者等重点人群，严格落实每季度一次健康随访及服务要求。

截至目前，已完成65岁以上重点老人1908人、慢性病患者1015人、0－3岁儿童1270人、孕妇65人的针对性健康管理和家庭随访工作；完成辖区重点监测户41户、147人的入户核实工作，入户率100％。

“与此同时，我们加强信息建设，区域内县、乡两级医疗信息平台实现互通互联，在医共体信息平台上为辖区27457人建立电子健康档案，其中4445人列入重点健康管理人群，实现分级分类健康管理、诊疗服务，全力守护人民群众的生命健康。”达孜区卫生健康委党组书记、主任欧金次仁在会上说。

健康县区创成果

持续巩固创佳绩

据了解，2021年，达孜区成功创建为自治区级健康县区，并于今年7月中旬通过了国家级健康县区创建评估验收，高质高效地完成了国家级健康县区创建目标。在2022－2023年期间，制定出台相关政策20余条；开展健康影响评估4次；农村卫生厕所普及率达95％以上；创建健康乡镇6个、健康村16个、健康社区1个、健康机关17家、健康企业4家、健康学校2所、健康促进医院2所、健康家庭100户，并不断加大健康宣传力度、组织开展相关活动、优化卫生医疗资源配置。切实改善了辖区环境、提升了群众健康素养和健康水平、完善了健康设施，形成了人人参与的良好氛围。

“下一步，达孜区将持续巩固国家级健康县区创建成果，不断深化医疗体制改革，推动医疗服务保障工作实现高质量发展，为辖区干部群众提供高效便捷可靠的医疗服务保障，不断增强各族群众的获得感、幸福感、安全感，奋力建设团结富裕文明和谐美丽的社会主义现代化新达孜。”冯立柱表示。