雪域高原上演生死时速

近日，在拉萨援藏干部公寓举办的健康咨询活动现场，一场突如其来的紧急救援打破了原本井然有序的氛围。西藏自治区人民医院的援藏专家团队凭借敏锐的洞察力、精湛的医术和高效的协作，成功从生死边缘挽救了一位突发危重症的老年患者，在雪域高原谱写了一曲“人民至上、生命至上”的感人赞歌。

“不好，这位老人情况危急！”当天10时20分，担任活动主持人的北京大学第一医院援藏医疗队医师孙宏伟，凭借医疗工作者的职业警觉，发现舞台侧面一位老年女性面色灰暗、呼吸急促。多年的临床经验让他瞬间判断“这绝非普通的高原反应”，职业本能促使他立即冲向患者。10时23分，孙宏伟迅速组织在场的医疗队员展开紧急处置，仅两分钟后，北京大学人民医院急诊科杜昌、北京大学第一医院重症医学科李楠等多位援藏专家火速集结到位，一场与死神的赛跑就此拉开序幕。

经初步检查，该患者虽已进藏一周多，此前仅表现出轻微不适，但当日病情突然急性加重，在吸氧状态下血氧饱和度仍仅维持在70%左右——这一数值远低于正常标准，生命警报已然拉响。“不是普通高反，必须立即送医！”专家团队凭借精准判断，果断做出紧急转运决定。

10时30分，120急救车迅速抵达，患者被送往就近医院。然而，就在抵达医院的关键时刻，患者突发呼吸心跳骤停。尽管医护人员立即实施多次心肺复苏，但其自主循环始终无法恢复，病情陷入绝境。

危急时刻，自治区人民医院党委副书记、院长吴东第一时间协调副院长李楠与急诊科主任杜昌赶赴该院急诊现场支援。两位专家一边加入抢救行列，一边详细梳理诊疗过程，逐一分析各项检验检查数据。凭借丰富的临床经验和对危重症的精准把控，他们怀疑患者罹患的是致命性疾病——肺栓塞。随后的CTPA检查结果，迅速证实了这一判断，这场生命救援也随之进入最关键的攻坚阶段。

当天12时，患者被紧急转运至自治区人民医院重症医学科，一个棘手的治疗矛盾摆在医疗团队面前：肺栓塞急需溶栓治疗以打通血管，但老年患者经历心肺复苏后，身体机能脆弱，出血风险极高，治疗如同在“钢丝上行走”，必须在出血与溶栓间找到精准平衡。

“不能等，再等就来不及了！”医疗团队经过快速评估后果断决策，于当日下午启动溶栓治疗。李楠带领重症医学科团队全程严密监测患者血常规及出凝血功能，根据实时数据精准调整肝素泵入剂量；同时实施深度镇静镇痛脑保护治疗，持续评估缺血缺氧脑病风险，为患者筑牢生命防线。

救援之路曲折多变。次日，患者出现体温、血象及降钙素原升高，循环系统不稳定，医疗团队结合病情判断为肠源性细菌异位，立即调整抗感染治疗方案；当发现患者血色素进行性下降时，医护人员迅速排查出血部位，及时对症输血，并再次精细调整抗凝剂量，始终将治疗风险控制在最低范围。第三天，经颅脑超声及头颅CT评估确认患者颅内压正常、无明显出血及水肿后，团队逐步减浅镇静镇痛，为患者意识恢复创造条件。

“睁开眼睛，试着握一下我的手。”第四天，当医护人员轻声呼唤时，患者缓缓睁开眼睛，并能遵从简单指令做出回应——这一振奋人心的场景，让连日奋战的医护人员倍感欣慰。考虑到高原地区血栓风险高、患者抗凝治疗出血风险大，且心肺复苏中出现的多发肋骨骨折会延长脱机周期，医疗团队于第五天建议患者转回区外进一步治疗。第六天，患者顺利转运，后续成功转出ICU并康复出院，目前意识状态良好、活动自如，未遗留任何后遗症，这场持续一个月的生命保卫战终获圆满胜利。

在这场高原生死时速的较量中，孙宏伟以“第一时间”的敏锐洞察为生命抢下黄金救援窗口；杜昌凭借扎实的急诊功底锁定“无声杀手”肺栓塞；李楠则以过硬的重症救治能力稳住患者生命体征，果断推进溶栓治疗。三位援藏医生各司其职、无缝协作，以医术为刃、以仁爱为盾，为患者撑起生命蓝天。

从繁华都市奔赴雪域高原，他们带着技术与使命扎根边陲；在西藏这片土地上，他们以白衣为袍、以信念为灯，用行动诠释医者担当。这场跨越生死的救援，不仅是“人民至上、生命至上”理念在高原的生动实践，更是新时代援藏医疗工作者精神风貌的缩影。每一次精准判断的背后，是多年积累的专业智慧；每一个彻夜守护的身影，都彰显着对生命的敬畏与执着。他们不仅是生命的守护者，更是民族团结的传递者，在雪山脚下书写着跨越千山万水的奉献篇章，让大爱无疆的医者精神在高原之上熠熠生辉。