商报讯(记者 赵越)为持续深化医保基金监管工作,鼓励社会各界积极参与举报欺诈骗取医疗保障基金行为,切实守护群众“救命钱”,近日,拉萨市医疗保障局严格依照相关政策规定,再次对群众举报5家定点零售药店违规使用医保基金线索兑现举报奖励,这一务实举措持续激活社会监督力量积极参与医保基金监督工作,全面推动形成全社会共同监管、群防群治的良好局面。
医保部门迅速启动核查程序,精准查实被举报5家定点零售药店不同程度存在“将不属于医疗保障基金使用范围的医药费用纳入医疗保障基金结算行为”,依据相关规定及时督促整改并追回医保基金损失18.6万元,有效防范医保基金流失。
拉萨市医疗保障局严格执行“稽核核查—行政审定—领导审批—财务兑现”工作流程,坚持依法依规、公平公正原则,最终向该举报人发放举报奖励资金1万元,奖励资金全程采用“不见面转账”方式发放,在落实经济激励的同时,严格做好举报人信息保密工作,消除群众举报顾虑。
据悉,此次奖励兑现进一步彰显了拉萨市医疗保障局严厉打击医保违法违规行为的坚定决心,充分发挥“奖励一次、带动一片”的示范效应。持续激发群众监督热情,让群众真切感受到举报有渠道、查实有奖励、权益有保障。不断提升监管精准度,借助群众举报线索补齐日常监管短板,实现早发现、早制止、早处置,切实提升医保基金使用效益。持续净化医保运行环境,以实打实的奖励与强有力的监管,倒逼5家定点零售药店规范执业、守法经营,全力维护医保基金安全与参保群众切身利益。
下一步,拉萨市医疗保障局将常态化落实医保举报奖励机制,持续畅通举报渠道、简化办理流程、强化权益保护,对各类欺诈骗保及违规使用医保基金行为坚持“零容忍”。同时呼吁广大市民积极参与医保基金监督,一经查实,将严格按照政策规定兑现奖励,共同守护全市人民的医保基金安全。
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