援藏推动日喀则市人民医院创“三甲”工作:血脉相连写大爱

2015年8月，上海各大著名医院与日喀则市，因“医者大爱”，牵起不解之缘。

几个月来，日喀则市人民医院首次开展全髋置换术、腰椎后路复位+固定+减压+植骨融合术、髋臼骨折复位和固定手术等多项手术，填补了市人民医院21项重大疑难手术的空白。

“这些变化正得益于上海市医疗人才‘组团式’援藏。”日喀则市卫生局党组书记高起森介绍，去年以来，日喀则积极探索医疗人才“组团式”援藏新模式，让日喀则的患者不必再远赴千里之外求医问药，整体推动了日喀则市卫生事业发展，推动了日喀则市人民医院创“三甲”工作。

发挥作用：加快人才队伍培养

“在日常查房、病例讨论、论文写作和手术过程中，他们总会把先进的理念、技术手把手传授给我们，通过言传身教，为医院打造一支带不走的医疗队。”在日喀则市人民医院，接受上海“组团式”援藏医疗队专家培养的骨科医生李坛珠说道。

医院的发展，关键在于人才的培养，在国家政策倾斜、人才引进的基础上，上海市“组团式”援藏医疗队着重加强人才队伍的培养。

首批组团式医疗队12名人员中，博士生导师1名硕士生导师3名，国家自然科学基金评审专家3名，每位专家本身都具有丰富的教学经验。

医疗队队长邵志民介绍，医疗队根据岗位需要，选拔、带教了医院28位业务和管理的骨干或后备骨干进行“师带徒”式培养；选派了6名年轻技术骨干到上海医院和优势科室一对一地针对某一项技术跟班学习。

同时，针对高原病、地方病和特殊病，市人民医院组建了以援藏专家为组长，本地医疗骨干为副组长的科研课题共计17个；针对医学学科领域内发展的新特点、新 动态、新进展，每周组织援藏医疗队员和医院医师交叉进行教学查房或病例讨论或学术讲座，培养自主教学能力，获取最新医学技术和信息，并将难度较高的检查操 作或手术过程摄制成教学短片，提供给相关人员观看和学习。

市人民医院院长米玛多吉还告诉记者，为推动人民医院创“三甲”工作，上海与日喀则一起，将加大对市人民医院学科带头人、骨干医师和高级护理人才的培养，通 过与上海医学类院校合作，开展“在职研究生培养”项目，培养一批临床、护理、医技方面的研究生；派遣优秀人才到上海进修，提升现有医护人员基本技能，提高 医护管理水平；开展订单式培养，由上海高校每年为人民医院培养30名医学生。

提升能力：传授技术传播理念

次仁旺姆是高龄产妇，在难产两天后被送到市人民医院，经原复旦大学附属妇产科医院产科副主任、医疗队医生李儒芝教授的救治，转危为安，患者家属抓着李教授的手久久不放……

像这样的事还真不少。自医疗人才“组团式”援藏开展以来，医疗队队长邵志民对专家们提出要求：“我们不是一支传统的医疗队，不仅要看好病、做好手术，更重要的是把先进的医疗和管理理念带入医院。”

医疗队在规范诊疗流程的基础上，开展新项目，发展新技术，逐步提升当地医生的诊疗能力。

记者了解到，几个月时间里，医疗队带领医院相关部门和医疗队骨干深入临床一线，针对性开展医疗护理质量规范管控、科室管理思路模式建立等指导工作；以规范 临床技能提升和落实日常监管指标为突破口，重点狠抓医疗护理质量和安全，加快推进开展临床路径、单病种质量管理和优质护理工作；探索“双主刀、双签字”的 医疗质量管理模式，在传授医疗技术的同时，更主要是在实战中历练人民医院医疗队伍，树立医疗责任和安全意识。

同时，制订完成“日喀则市人民医院医疗质量和安全管理持续改进执行方案”，为下一步医院管理和医疗技能提升，迈向“精湛化、精细化、精准化”开辟了新路径；推进优质护理服务示范病房工作的开展，带给病人全新的健康理念和被尊重、被关注的良好感受，从而提高护理服务质量。

市人民医院院长米玛多吉介绍，自2015年上海市“组团式”援藏医疗队在日喀则市人民医院开展工作以来，截至2016年5月10日，帮助受援医院健全52 项制度，开展各类手术193台，尤其开展了临床医疗新技术89项，其中专家带领开展50项，指导医院医师开展39项。组织并参加各类会诊453次，组织疑 难危重病例讨论846次，先后完成187人次危重病人的抢救，开展教学查房831次，带教指导操作45次，使人民医院医务人员进一步了解并掌握新的诊疗方 法和诊疗技术，有效提高了医院临床诊疗水平。

夯实基础：完善顶层设计

自治区党委明确提出日喀则市人民医院3年创“三甲”任务，而以医疗人才“组团式”援藏推动市人民医院创“三甲”工作，正是自治区和日喀则市的重要决策。

“我们希望能建起既符合医院管理规律，又符合当地实际，行得通、接地气的体制机制，真正为日喀则市医疗卫生事业、老百姓长远健康福祉留下点东西。” 医疗队队长邵志民说。

上海“组团式”援藏医疗队通过充分调研，认真分析，在摸准受援医院基本情况和受援地医疗卫生状况的基础上，根据自治区和日喀则市争创“三甲”医院的总体目 标和要求，积极配合日喀则市人民医院新院区建设，制订了《日喀则市人民医院创建三级甲等综合医院工作实施和任务分解方案》，为日喀则市人民医院今后的内涵 建设和持续发展拟定了具体步骤。

本着专业化、规范化、科学化的原则，针对医院现状和下一步目标完成“日喀则市人民医院内涵建设和持续发展的影响因素”的分析报告；帮助医院相关职能部门制 定、完善和优化了52项医院管理与医疗、科研教育方面的规章制度。同时先后举办提升医院管理理念专题讲座4次，有效帮助医院管理人员了解和掌握先进的医院 管理理念，促进医院管理思路逐步清晰、管理方法不断优化、管理水平显著提升。

同时，充分发挥援藏专家业务优势，按照“三甲”医院的规范要求，对市人民医院优化和细分内设机构，取消部分科室、增加新科室，将内设机构由39个增加到52个，确定了骨科、血液科等13个院级重点专科建设。

日喀则市卫生局党组书记高起森介绍，在日喀则市委组织部的主导下，上海“组团式”援藏医疗队协助日喀则市人民医院进一步完善与修改医院“十三五”发展规 划，并再次经市委组织部与市卫生局领导、相关专家对规划进行了详细论证，最终形成了完整、优化、详实和客观的人民医院“十三五”发展规划。(记者 王杰 张斌)