推进健康西藏建设要练好“内功”

在以习近平同志为核心的党中央亲切关怀下，在中央各部委以及对口支援各兄弟省市不遗余力的支持下，在自治区党委、政府的高度重视下，近年来全区组织人事、医疗卫生部门深入推进全国医疗人才组团式援藏工作，通过324位援藏医疗专家的不断奋斗，近两年来，使自治区人民医院和各市（地）人民医院的医疗服务水平出现了格局性变化和历史性进步，成为2016年全国人才工作十件大事之一。

成就是有目共睹的，但还需要从最基层做起，才能从根本上解决西藏医疗服务事业发展所面临的困难与问题。正所谓“正气存于内，外邪不可干”，推进健康西藏建设，我们固然需要全国医疗系统的大力支援，但还需要练好机制、人才、服务等方面的“内功”。

比如县医疗服务事业所面临的困难和问题，也是全区基层医疗服务事业所面临的共同问题，体现了全区医疗服务事业发展的现状。比如县正轰轰烈烈进行的医疗体制改革，也正在为我们全区全面提升基层医疗服务水平，促进各族群众身心健康探路。

我们经常教育人民群众，摒弃“等、靠、要”思想，自力更生、艰苦奋斗，医疗体制改革，也要如此。因为外因要靠内因才能起作用，只有从内心深处发生了改变，这样的改革进步才会更加迅速彻底有效。

笔者结束比如县医疗体制改革的采访当晚，又与援藏干部、县卫计委主任刘琳作了一次长谈，他也认为深入推进医疗体制改革，解决全区基层医疗体系所面临的困难和问题，必须要解决好以下几个问题，综合起来，就是：医院要有科学合理运行的活力。

要实行医院院长负责制，使之对医院的发展，对医疗服务水平的提高全面负责。简政放权，使医院有权合理调动已有资源，实现高效和有活力的运行。

要培养一批骨干人才，形成医院的中层架构。打破医疗系统的“大锅饭”，通过返聘、内聘、引进、招考、培养等方式建起并留住一批高素质的医疗人才队伍，并通过制定工作标准、提高待遇等方式，提高骨干人才积极性，满足医疗服务的基本需求。

要建立起高效管理机制。统筹乡镇卫生院在内的全县医疗机构，由医疗集团统一管理，建立“医联体”，提高偏远地区医务工作者待遇。这样，县卫计委可集中精力履行监督职能。

医疗体制改革是一个系统工程，在医改过程中，必须要由各级主要领导亲自挂帅，统筹组织人社、财政、发改、医疗卫生各部门，形成合力，才能全面推进医疗体制改革顺利进行。